BRONŞEKTAZİ

Yazı Fontunu Büyült Yazı Fontunu Küçült Yazı Fontunu Sıfırla
BRONŞEKTAZİ
Paylaş

Bronşların duvarlarında harabiyet ve genişleme ile karakterize bir hastalıktır. En sık rastlanan nedeni çocukluk çağında geçirilen kızamık ve boğmacadır. Ayrıca, bronşlara kaçan yabancı cicimler, lenf bezi büyümeleri, akciğer tümörleri, zehirli gazların solunması, tüberküloz ve iyi tedavi edilmemiş zatürreler de bronşektaziye neden olabilirler. Bronşektazi, bazen de doğuştan bulunabilir.

Belirtileri

Hastalık, bu harap olmuş ve genişlemiş bronşlarda tekrarlayan iltihaplanmalarla kendini belli eder. Belirtiler, bronşektazinin yaygınlığına ve akciğerde bulundukları yere göre farklılık gösterir. Örneğin, tüberküloza bağlı bronşektaziler daha çok üst loblarda yer alır, kuru öksürük ve zaman zaman kanamalara neden olur. Buna karşılık, alt loblardaki bronşektaziler, öksürük ve bol miktarda cerahatli balgam ile birliktedir. Bu hastalar özellikle sabah uyandıklarında öksürerek aşırı miktarda ( 1-2 su bardağı dolusu kadar olabilir) balgam çıkarırlar. Bu tablo “hasta sabah tuvaletini yapıyor” diye tanımlanır. Balgam ara sıra kanlı olabileceği gibi, bazen de hastalar bir anda aşırı miktarda kan kusabilirler. Bu durum çok tehlikeli olup bronş cidarlarındaki damarlardan birinin yırtılmasına bağlıdır. Balgamın çok kötü bir kokusu olması anaerob (oksijensiz ortamda üreyen) mikropların enfeksiyonunun bir işaretidir. Derhal anaeroblara etkili uygun antibiyotik tedavisine başlanmazsa akciğer absesi gelişebilir. Bronşlardaki enfeksiyonların sık sık tekrar etmesi ve iyi tedavi edilmemesi, ateş, halsizlik, iştahsızlık, genel durum bozukluğu, kilo kaybı gibi belirtilere de yol açar. Bronşektazi yaygın olarak her iki akciğerde de varsa, eforda nefes darlığı da görülür.

 Teşhis için neler yapılmalı?
 Birçok hastada tipik klinik bulgular sebebiyle teşhis çok kolay olabilir. İyi bir hasta sorgulaması ve muayene ile önemli ip uçları elde edilir. Akciğer röntgeninde bronşektaziyi düşündüren dolaylı bulgular olabilir. Kesin tanı için bronkografi yapılmalıdır. Bu yöntem, hastanın solunum yollarına ince bir sonda konarak bunun içinden özel bir kontrast maddenin verilmesiyle uygulanır. Bu kontrast maddeyle doldurulan bronşların çeşitli pozisyonlarda filmleri çekilir.

Bronkografi yapan için de hasta için de biraz zahmetli bir işlemdir. Son yıllarda, bilgisayarlı tomografi ile de bronkografidekine yakın sonuçlar alınabileceği anlaşıldığından, bronkografi günümüzde özel durumlar dışında pek kullanılmaz olmuştur. Tümör veya yabancı cisimden kuşku duyulan durumlarda bronkoskopi de yapılmalıdır.

Bronşektazinin kesin tedavisi var mıdır?
Bronşektazinin kesin tedavisi, hastalıklı kısmın cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Bu girişim, bronşektazinin akciğerlerin sadece belli bir bölümünde bulunduğu ve kalacak akciğer dokusunun sağlam olması durumunda yapılabilir. Bunun için de cerrahi girişim düşünülen her hastanın mutlaka bronkografi ile değerlendirilmesi gerekir. Bronşektazi yaygın ise cerrahi tedavi söz konusu değildir.

 Bronşektazinin ilaçla tedavisi

 Bronşektazi tedavisinde amaç, enfeksiyonların oluşumunun önlenmesi ve meydana gelen enfeksiyonların da uygun antibiyotiklerle iyileştirilmesidir. Bronşektazili hastalar her yıl ekim ayında grip aşısı ve bir kereye mahsus da pnömokok aşısı olmalıdırlar.

Antibiyotik seçiminde, balgamın boyanarak mikroskop altında incelenmesi iyi bir yol göstericidir. Tedavi süresi 10 günden az olmamalıdır. Antibiyotiklerle beraber balgam sulandırıcı ve söktürücü ilaçlar da verilmelidir. Bol sıvı içilmesi, solunan havanın nemlendirilmesi de yararlıdır.        

Bronşektazi tedavisinde fizyoterapi yöntemlerinin de büyük önemi vardır. Hastaya bronşektazinin bulunduğu yere göre pozisyon verilip (örneğin, alt lobda bronşektazisi olan hastalar yataklarının kenarlarında baş aşağı sarkıtılıp) göğüs duvarına küçük darbeler vurarak zor çıkan, yapışkan balgamın atılması sağlanmış olur.

Paylaş

Yazı için 19 yorum yapılmış:

  1. GÜNEŞ GÖKALP diyor ki:

    Merhaba ben 22 yaşındayım 2005 yılında sabahları şiddetli olmakla beraber iltihaplı öksürüğüm başladı bunun yanında sürekli mide bulantıları, halsizlik,üşüme, titreme gibi belirtilerim vardı doktora gitmeme rağmen verilen bazı ilaçlar hiç fayda etmedi bazı antibiyotikler ise sadece kullandığım sürece öksürüğümü geçirdi ilacı bırakdıüğım an yine öksürük başlıyodu okadar hastaneye gitmeme rağmen faranjit,astım,sinizüt,bronşit vb. hastalıkları söylediler. Çok şükürki hastalığım başladıktan 2 yıl sonra titreme,üşüme vb. problemlerim kalmadı ama öksürüğüm aynı iltahaplı olmak kaydıyla devam ediyor. 2009 Haziran ayında tomogofi sonucu bronşektazim olduğu söylenildi Akciğerimin orta ve alt kısmında olduğu için cerrahi bir işlem yapılamayacağı söylenildi doktor bana sürekli şunu kullan bunu kullan 3 ay sonra gel dedi her gittiğimde şikayetlerim hala geçerliydi verdikleri ilaçlar öksürüğümü kesmiyordu verem tetkiklerimi yaptım hepsi temiz çıktı şuan unıklor 500 kullanıyorum şuana kadar öksürüğümü kesen tek antibiyotik oldu ama bunu sürekli kullanmamda kötü biliyorum napıcağımı bilemiyorum lütfen bana hastalığım hakkında bilgi verirmisiniz akciğer nakli söz konusu olursa bu hastlıktan kurtulabilir miyim. Bilgi mesajınızı bekliyorum şimdiden çok teşekkür ediyorum iyi çalışmalar.

  2. ayşe keser diyor ki:

    mrb hocam öncelikle bize bu bilgileri verdiğiniz için tşkler.Ben 19 yaşındayım ve bronşektazi hastasıyım 3 aydır ben sık sık nefes alma isteği duyyorum eğer o nefesi alırsam rahatlıyorum.Sonra tekrar başlıyo öyle gidiyo ben bunun sebebini öğrenmek istiyorum. Geçensene ila. tedavisi gördüm ama hiç bir işe yaramadı.Şuanda doktora gidemiyorum.Öss sınavına hazırlanıyorum vaktim yok o yüzden size yazdım.Hocam ne olur bana cevap yazarsanız çok sevinirim çünkü 3 aydır var bazen çıldıracak düzeye geliyorum.Şimdiden tşk ederim.

  3. selma ceylan diyor ki:

    merhaba hocam.ben 2 yıldır bronşektazi hastasıyım.2009 yılında çektirdiğim bilgisayrlı tomografimde bronşektazi olduğum ortaya çıktı.2010 yılında çektirdiğim tomografide hastalığımın biraz gerilediğini öğrendim.nefes darlığım falan çok az dercede oluyor.benim sizden öğrenmek istediğim bitkisel tedavi ile bu hastalığı daha az seviyeye indirebilirmiyim.şimdiden teşekkürler.

  4. incilay diyor ki:

    slm.hocam ben 28 yaşnd 3.snf iktisat öğrncym benim rahtszlğm genetik olmakla beraber bronşektazi+dextrokardi+sinüzit=kartegener sendrom her iki akcğr alt ve orta zonlard bronşektazik kistik genişlemlr vardr sürekl yaz kş balgml öksrk nefs darlğ gitmdğm hekim kalmadı bi çare ve alternatif sunulmyr çok çaresizm bunalmdym psikljm çk bozk neyapcğm şaşrdm psikytr tedavi göryrm aşr dercd panik evham ölm korks hyattn hiç zevk almyrm efor çok fazl sarfedmyrm hemen yorlyrm ara sıra kortizol alyrm beni tatmim edici tadavilr sunmyrlr sayglr

  5. neslihan özgündüz diyor ki:

    merhaba hocam.kızım 8 yaşında ve 8 yıldır hastanerdeyız.sonunda 6 ay once cekılen tomografı sonucu kızımda bronşektazı olduug cıktı.ılk tomografıde sadece orta lobdaydı.45 gunluk cefaks tedavısıyle herşey yolun agıdrı.fakan benım sorunum cok sık zaturre oluyo.ılalar bıtıyo 20 gun sonra yıne başlıyo.1 ay once tekarar tomografı cekıldı cerrahı operasyon yapılsın dendı fakan sonuclar ıcı acıcı dgeıldı alt lobada bulaşmıştı.15 gun damar yolundna antıbıyotık tedvııs aldı dun yıne kanına bakıldı enfeksıyon degerı 60 cıktı.cok sık oluyo hocam.nolur tedavısı varmıdır.nolur yardımcı olun.okul hayatıda etklenıyo oyun hayatıda.kızmda cok uzuluyo.lutfen rıca edıyorum ılgılenın.gercekten ne gerekıyosa yapmaya hazırım.

  6. bengul zengin diyor ki:

    merhaba hocam ben bengul 3 yasinda bir kizim var ve 2 yasindayken bronsektazi oldugu ortaya cikti su an durumu iyi ve antibiyotik tedavsi goruyor hiriltisi ve oksuruk yok cok sukur 2 yasdan beri ama benim ogrenmek istedigim bu hastalik gecici midir degilmidir

  7. cumhur diyor ki:

    merhaba hocam ben 7aylıkken zature olmuşum zamanla bronşit ve kronık bronşektazıye dönüştü akciğerımın alt ve ust loplar olmak uzere dagınık bır bıcımde kısler var amelıyat olamıyorum 20 gundur hastanede yatıyordum yenı cıktım 10 gundur yuksek ateşle kıvranıyorum ankara sanatoryumda yattım yapıcak bırsey yok dedıler yardımınıza ıhtıyacım var cok kotuyum korkuyorum 1 tane kucuk cocugum var yapıcak bırsey yok derken acaba gıt evınde ölümümü bekle dediler benimki çift taraflı yardımınızı beklıyorum

  8. Dursun AKIN diyor ki:

    aynı hastalığı ben de taşıyorumömrümsonu kadar benimlegeleceğini biliyorum özellikle Saygı değer Hocamız Pr.Dr.Ahmet Rasim KÜÇÜKUSTA’yada 1992 yılında muayene oldumu gerekli tedavim yapıldı yalınız cerrahi değil RPT olarak zaman içerisinde rahasızlanıyorum özellikle ateşin yükselmesi buda enfeksiyonun belirtisi şeklinde yorumluyorum ne kadar doğru bilmiyorum BRONŞEKTAZİ hastalarına sabır dilerim çok zor bütün hayatın alt üst oluyor

  9. İlknur diyor ki:

    Çok yoğun çalışan bir insan zamanla performansını kaybedince bana ne oldu diyor? Yapılan tetkiklerle astım bronşit, alerjik rinit ve bronşektaziyle senelerdir yaşadığımı anladım. Hastalığın nedeni de kimyasallar… Kimya sektöründe çalışanlar kendilerine çok dikkat etsin..

  10. MACİDE diyor ki:

    Benim 32 yaşında erkek kardeşim çift taraflı bronşektazi ve immün yetmezliği hastalığını yaşıyor.Hastaneden çıkamaz duruma geldi ve gitmediği hastane,denemediği hiç bir tedavi kalmadı.Evde yattığı halde sürekli enfeksiyon oluyor ve ateşi çıkıyor.Nefesi çok dar,oksijen tüpsüz duramıyor,nefes alamıyor.Şuanda Sivas ta Cumhuriyet Üni. hastanesinde yatıyor ama çıkar çıkmaz yine aynı şekilde devam ediyor.Hiç bir hastaneden tam bi sonuç alamıyoruz.Sizin yapabileceğiniz,önerebileceğiniz hastane,doktor yada bi tedavi şekli var mı?? Ayrıca akciğer nakli olabilmesi mümkün olurmu?Yardımcı olursanız çok seviniriz.Şimdiden çok teşekkürler.

  11. emin yılmaz diyor ki:

    sayın hocam ben ileri derecede bronşektazi hastasıyım ve tedavi olmak istiyorum.1955 doğumluyum ve 1997 yılında bursa uludağ üniversitesinde 2 kez ciğer ameliyatı oldum ancak düzelemedim. havalar biraz soğuduğunda hemen balgam ve iltihaplar başlıyor ve bütün sosyal yaşantımı kısıtlıyor.lütfen bana yardım eder misiniz? size gelmek ve tedavi olmak istiyorum.bütün ümidim sizsiniz.şimdiden teşekkürler.

  12. sevinç sarıkaya diyor ki:

    doktora gitmkten bıktım

  13. yıldız diyor ki:

    merhaba Rasim Bey bana fa broşektazi dendi. ailede 3kişide görüldüğü için genetik bir durum şikayetim çok yok ama ellerimde çomaklaşma var ve bebekken ortaya çıktı.Dr sağ üst lopta diyor. ameliyat olsam düzelir mi? yaşım 40. yeğenimde de var 7 yaşında.

  14. yalçın diyor ki:

    hocam merhabar ben 44 yaşında bronşektazi hastasıyım her iki akciğerim alt loblarında dağınık olarak var kokulu balgam çıkartıyorum bu koku ve nefes darlığı nedeniyle sosyal hayatım bitti.moralman çöktüm.günde 7-8 ayran bardağı balgam çıkarıyorum.bu sıralar devamlı tıkanma ve nefe alamama şikayetim arttı.sayısını unuttuğum kadar hastaneye yattım.bronşektazi hastalarının sorunları anlatılacak gibi değil çok zor.

  15. seviye bay diyor ki:

    merhaba hocam ben 53 yaşındayım 12 yıl önce tüberkiloz oldum tedaviyle düzeldim 4 yıl öncede bronşektazi oldum başlarda öğretilen nefes hareketleriyle balgam çıkarıyordum bu 3 ay kadar devam etti sonrasında hareketleri gayet güzel yaptığım halde balgam gelmiyor .benim sorum bu balgam birikirmi ilerde başıma iş açarmı.teşekkürler

  16. nazime bardi diyor ki:

    mrb hocam ben 6yıldır bronşektezi hastasıyım.arkadaşlarımın şikayetlerinin hepsi bendede var benim korkum diğer sağlam ciğerimi sıçrarmı ve yaşlanınca bu hastalıkla mücadelemiz daha zor olucanı düşünüyrm şuan 30 yaşındayım ve bi oğlum var nefes darlığım fazlasıyla başladı bide bu hastalık kötü bi hastalığa yani kanser gibi bi hastalığa çevirirmi diyede endişliyim lütfen cvp yazın teşekkür ederim

  17. kenan cimen diyor ki:

    mrb hocam ben 22 yasındayım çok fazla sigara içmiyordum 4 gunde 1 paket felan bu yuzden bun dan olacagını sanmam ama yaklasık 10 ay once hiç bir belirti yokken bi anda asırı derecede agızdan kan gelem sıkayetiyle hastaneye gttim.ve amalıyata aldılar.bronsktzı olmusum akcigerin bir bolumunu aldılar ama bana neler yapaçagımı neyle beslenecegimi bile soylmediler..bana yardımcı olursanız sewnırım…

  18. ayfer köksal diyor ki:

    ben 45yaşındayım bronkşektazi hastasıyım.Altı sene önce kanama geçirdim,çapa da anjiyo oldum.halen rahatsılıklarım devam ediyor
    ateşlenip veyeşil balgam çıkarıyorum15gün hastanede yatıyorun.balgamda mikrop ürüyor busene 3kere hastanede yatım bana bir çare BRONKŞEKTAZİM çif taraflı ne yapmam lazım bana bir yol gösterin cevap bekliyorum

  19. ayfer köksal diyor ki:

    ben 45yaşındayım bronkşektazi hastasıyım.Altı sene önce kanama geçirdim,çapa da anjiyo oldum.halen rahatsılıklarım devam ediyor
    ateşlenip veyeşil balgam çıkarıyorum15gün hastanede yatıyorun.balgamda mikrop ürüyor busene 3kere hastanede yatım bana bir çare BRONKŞEKTAZİM çif taraflı ne yapmam lazım bana bir yol gösterin cevap bekliyorum
    ben ilk defa yazıyorum

Siz de yorumunuzu paylaşın: