Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta

Astım ve allerjik hastalıkların tedavisinde kullanılan pek çok ilaç vardır, ama bugün için bunlardan hiç biri, bu hastalıkları tamamen ortadan kaldırabilecek bir etkiye sahip değildir.

Astım tedavisinde kullanılan ilaçlar iki çeşittir:

• Nefes açıcı ilaçlar (bronkodilatörler)
• Koruyucu ilaçlar (kortizonlu spreyler)

Nefes açıcı ilaçlar, öksürük, hırıltı, nefes darlığı gibi astım belirtileri olan hastalara, sadece, şikayetleri olduğu dönemde verilir. Koruyucu ilaçlar (kortizonlu spreyler) ise, astım krizlerinin tekrarlamasını önlemek amacıyla kullanılır.

İmmunoterapi, basit bir duyarsızlaştırma tedavisi değildir; bu tedaviyi gören hastaların bağışıklık sisteminde bir çok değişiklikler meydana gelir. Bu sayede, hastanın allerjenlere karşı duyarlılığının azalması yanında bronşlarındaki allerjik iltihap da geriler. Bunun sonucunda, astım belirtileri hafifler, krizlerin tekrarlaması azaltılmış olur, hastanın ilaç ihtiyacı ortadan kalkar. İmmunoterapinin etkisi,  tedavi bittikten sonra da ömür boyu ya da uzun yıllar devam eder.

İmmunoterapi astımın doğal gidişini değiştirebilen tek tedavi yöntemidir ve mümkün olabildiğince erken başlanmalıdır.

İMMUNOTERAPİYİ KİM YAPMALIDIR?

Astım bir akciğer hastalığıdır ve her türlü tıbbi tedavisi de sadece göğüs hastalıkları uzmanı tarafından yapılmalıdır. Elbette, göğüs hastalıkları uzmanına erişilemeyen acil durumlarda pratisyen doktorlar ya da alanları ne olursa olsun uzman doktorlar da astımlı bir hastayı tedavi edebilirler,  hatta etmek zorundadırlar.

İmmunoterapi, astımın tedavi yöntemlerinden biridir. Amaç, allerjinin veya hastanın kolundaki kızarıklığın değil, astımın tedavisidir. Bundan dolayı da, immunoterapi kararını mutlaka bir göğüs hastalıkları uzmanı vermeli, uygulama da onun tarafından yerine getirilmelidir.

Astımlıların, göğüs hastalıkları uzmanı dışındaki doktorlar tarafından tedavi edilmesi doğru değildir. Ülkemizde, dermatoloji uzmanlarının bile immunoterapi ile astım tedavi etmeye kalkışmalarının ne büyük bir felaket olduğunu, bilmem söylemeye gerek var mı ?

Aynı şekilde, allerjik nezlenin tanısı, takip ve tedavisi esas olarak kulak-burun-boğaz uzmanı, egzemanın ise dermatoloji uzmanı tarafından yapılmalıdır.

Siz de yorumunuzu paylaşın: